June 24, 2008

Radiology Report (1): Prerequisite

"The ability to write clearly is a skill, not an art, and it is learned by practice." - Goodman NW, Edwards MB. Medical writing: a prescription for clarity. 1991

ทำไม Radiology Report ถึงมีความสำคัญ
1. เป็นผลิตผล และผลงานของเรารังสีแพทย์
2. เป็นเครื่องมือในการสื่อสารกับ referring clinician(s)
3. เป็นสิ่่งช่วยในการตัดสินใจของ referring clinician(s) ในการ manage ผู้ป่่วย

Prerequisite ของการเขียน Radiology Report = Clear (ชัดเจนว่าเป็นอะไร, สำคัญอย่างไร และควรทำอะไรต่อไปหรือไม่), understandable (เข้าใจได้ง่ายต่อ clinician และ radiologist เวลาทำการตรวจ follow up) and communicable (สื่อสารได้รู้เรื่อง)

ข้อควรรู้ทั่วไป
1. เขียนเป็น Present tense (There is..., there are... ไม่จำเป็นต้องเป็น there has been...)
2. หลีกเลี่ยงตัวย่อ
3. หลีกเลี่ยงการใช้ Passive voice (...is seen; ....is noted, etc.)

---

Why Radiology Report is Important?
- Radiology report is a product of radiologists
- Radiology report is a mean for communication between radiologists and clinical colleagues
- Radiology report is a vital part of clinical decision making for clinicians

Radiology report must be clear, understandable and communicable.

---

References:
1. Hall FM. AJR Am J Roentgenol 2000;175:1239-1242.
2. Berlin L. AJR Am J Roentgenol 2000;174:1511-1518.
3. Ribes R, et al. Radiological English. 2007

No comments:

Post a Comment

ShareThis