Dental Caries on Panoramic Radiography

รูป 1 เป็น Panorex หรือ Panoramic radiograph ของ mandible แสดงให้เห็น severe dental caries ของ ADA#3 (ลูกศรแดง) ร่วมกับมี radiolucency รอบๆ บริเวณ root ด้วย

รูป 2 เป็น coronal reformatted CT แสดงให้เห็นว่ามี periodontal lucency ที่ extend ทะลุเข้าไปใน maxillary sinus ด้วย ซึ่งเป็นรายละเอียดที่ไม่เห็นจากภาพ x-ray

อันนี้เป็นตัวอย่างของฟันผุแบบรุนแรงนะครับ โดยปกติแล้ว dental caries จะเห็นเป็น​ lucency ที่อยู่ในบริเวณของตัวฟัน (อาจเป็นที่ enamel, dentin-enamel junction, dentin, pulp cavity) รากฟัน, อาจเป็นที่ occlusal surface, lingual หรือ buccal surface ในตัวอย่างข้างบนเป็นแบบท่ี involve ทั้งหมดของฟันเข้าไปถึง pulp cavity และ infection ลามไปถึง periodontal area และ maxillary sinus


ข้อควรรู้

• More dental caries are detected by radiography by clinical examination alone
• Radiography helps dentist to identify caries, determine extent and severity of caries
  

References:
1. Dove SB. Radiographic diagnosis of dental caries. Journal of Dental Education (Oct 2001)
2. Haring JI. http://www.dent.ohio-state.edu/radiologycarie/